隨著(zhù)醫用技術(shù)的快速發(fā)展,現代醫院中的各種醫用電氣設備越來(lái)越多,其中包括大量會(huì )觸及患者身體的醫用救護設備,據有關(guān)研究數據,只要有 10μA的電流直接流過(guò)患者心,就會(huì )造成人體損傷,因此,如何保護醫院的患者以及醫護人員不受漏電事故的傷害就變得非常重要,尤其是在ICU 病房中,患者多為危重患者,身體比較虛弱,如發(fā)生設備漏電故障,就更容易發(fā)生電氣事故,導致患者發(fā)生觸電傷害,甚至威脅到患者的生命。隨著(zhù)人們對醫院 ICU、CCU、手術(shù)室等特殊醫用場(chǎng)所的環(huán)境要求越來(lái)越高,過(guò)去的一些建筑設計已不能滿(mǎn)足人們對人身安全保障的要求。目前,國內外對特殊的醫用場(chǎng)所,如 ICU、CCU、手術(shù)室等場(chǎng)所,都規定了醫用設備電源使用醫用隔離電源系統(IEC標準名稱(chēng)為醫用IT系統,醫用隔離電源系統是業(yè)內更常用的叫法),以保證患者及醫護人員的安全。
醫用場(chǎng)所IT系統的接地的選用醫院的醫用場(chǎng)所和與其關(guān)聯(lián)的場(chǎng)所內不允許采用TN -C 接地系統,通常采用TN -S 可避免以上這些問(wèn)題,而在手術(shù)室局部范圍內應采用IT 系統。一般情況下,帶電導體與人體皮膚接觸,僅有很少部分通過(guò)心臟,所以通過(guò)人體總電流不超過(guò)30μA,就不會(huì )因發(fā)生心室纖顫而導致受傷。如果電流直接全部通過(guò)心臟,電流超過(guò)50μA 就有心室纖顫的危險而導致受傷。IEC 標準規定 :醫用設備允許通過(guò)患者心臟的漏電電流正常狀態(tài)為10μA 以下,單一故障狀態(tài)為50μA 以下,相應地手術(shù)室內電位正常時(shí)為10mV,單一故障狀態(tài)為50mV。所以對特殊的醫用設備不宜采用漏電電流動(dòng)作保護,而應采取防止的保護措施,即采用醫用IT 系統。
一般供電電網(wǎng)是以大地作為參考電位,相線(xiàn)中的電流可以通過(guò)任何未絕緣的通道,對地構成回路,這是的根本原因。隔離供電是采用隔離變壓器供電,電源經(jīng)隔離變壓器隔離后,原電網(wǎng)中的地已不再是參考電位。I表示電源側沒(méi)有工作接地或經(jīng)過(guò)高阻抗接地,T表示負載側電氣設備進(jìn)行接地保護。IT系統在供電距離不是很長(cháng)時(shí),供電的可靠性高、安全性好。為了防止上述短路故障的發(fā)生, T 系統應設置絕緣監測器。這樣當系統發(fā)生次接地故障時(shí),絕緣監測器就能及時(shí)檢測出該接地故障,并通過(guò)報警裝置發(fā)出報警信號(通常是聲光報警信號),提醒工作人員趕在第二次發(fā)生異相接地故障前及時(shí)排除故障,消除隱患,從而有效地保證系統供電的連續性。